猝死和过度劳累之间有什么关系?

2021-01-12 10:14   来源: 互联网    阅读次数:2653

2020年末,南航"最漂亮的机长何忠平在地面工作时突然去世,另一名南航飞行员突然死亡,23岁的女员工平多哥在23岁加班后,凌晨1点多突然去世,也让人叹为观止。


接二连三的突然死亡让公众重新思考,在现代高节奏、高负荷的工作生活下,如何保证下一次的猝死不会是自己的?


猝死是指在一个明显健康的人出现症状后1小时内发生的非创伤性意外死亡。如果没有目击者,它可以延长到1天。美国心脏协会、美国心脏病学会和美国心脏协会于2017年联合发布的最新猝死指南指出,猝死是由大量事件和不同的子集组成的。


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2013年发表在"中国循环杂志"上的"中国心脏性猝死的现状和预防"指出,美国每年的心脏猝死总数约为300000。35岁以上人群心脏性猝死的年发病率为0.1%≤0.2%,欧洲与美国相似。我国有关心源性猝死的流行病学资料较少,以猝死为研究内容的项目还远远不够。通过对现有的少量数据的分析,可以看出我国心脏性猝死的现状是非常严重的。一项全国性的第十个五年计划的研究结果显示,中国的心脏性猝死年发病率为41.84/100000,约为普通人口的0.04%,低于欧洲和美国。


国家数据显示,心脏猝死的发生率随冠心病的流行而不同,但妇女在绝经前受到雌激素的保护,不易患上冠心病。因此,在中青年人群中,男性心脏性猝死的风险是女性的4倍。雌激素具有生理预防猝死的作用。中国的流行病学资料显示,每年发生心源性猝死的男性为10.5/100000,女性为3.6/100000。男性心脏性猝死的发生率是国外的三倍。绝经后妇女发生冠状动脉事件的风险增加,心脏猝死的风险增加,这逐渐与男性相同。


根据2012年"医学信息杂志"心肺复苏进展"的数据,中国的猝死人数高达每分钟3-4人。然而,目前国内外对猝死的具体死因、死亡时间和人口分布尚不清楚,但国内外也有相当多的样本对猝死进行分析和警告。


中国急诊医学杂志"于2020年2月出版的海南医学院第一附属医院和重庆医科大学第一附属医院赵志梅、陈晓松对我国5516例猝死病例的流行病学特征进行了分析,分析了1964~2018年231篇相关文献中的猝死和身体解剖资料。


结果表明,猝死的主要原因为心源性猝死(57.8%),其中以肺猝死(55.2%)和脑猝死(9.21%)为主,心肌病猝死占6.8%,心肌炎猝死占5.8%,肺栓塞占4.9%。


从过去的病史来看,过去最常见的猝死史是高血压(38%),心脏病排在第二位(30%),24%患有糖尿病。


那么,猝死的最大原因是什么呢?


在上述研究中,有1329宗个案被记录为诱因。结果显示,与猝死有关的最重要因素是情绪激动(26%)和疲劳(25%),其次是饮酒过量。


就年龄而言,这项研究得出的结论是,30岁的63岁是心脏性猝死的高发期。其生理学是疾病形成的高危时期;在社会上,它也是快速工作、生活压力大、熬夜和加班、饮食不规律、吸烟和饮酒、容易产生"三高"的疾病,其次是冠心病,其次是肺栓塞、主动脉夹层、心肌病、心肌炎、急性出血性坏死性胰腺炎等。


在310例青年人猝死病例中,心肌病(23%)和心肌炎(16%)是青年人猝死最常见的病例。冠心病占12%,其他包括由骨折引起的胰腺炎和脂肪性肺栓塞。


研究指出,预防猝死需要避免情绪激动和过度劳累,同时应戒烟和限制饮酒,注意极端温度的影响,适当运动,并注重控制"三高"。

责任编辑:无量渡口
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